Kehamilan dengan penyakit gangguan jiwa

Latar Belakang

• Kehamilan adalah suatu masa dimana terjadi perubahan dramatis baik biologis, psikologis maupun adaptasi

• pada wanita. Kehamilan dan nifas kadang-kadang dapat menimbulkan psikosis

• Kehamilan peristiwa yang paling rumit

• Ketidakmatangan dalam perkembangan emosional dan psikoseksual

• Bayang-bayang rasa cemas dan takut akan hal-hal yang mungkin akan terjadi baik pada diri ibu maupun pada bayinya

Penyebab

• Internal

Perubahan tubuh dan hormonal ibu hamil.

• Eksternal

- Kehamilan tak diinginkan

- Kehamilan berisiko

- Jarak kehamilan yang terlalu dekat

- Riwayat keguguran

- Riw. Obstetri buruk

Proses kejiwaan dalam kehamilan

Triwulan I

• Cemas

• Takut

• Panik

• gusar

• Benci pada suami

• Menolak kehamilan

• mengidam

Triwulan II

• Kehamilan nyata

• Adaptasi dengan kenyataan :

- perut bertambah besar

- terasa gerakan janin

Triwulan III

• Timbul gejolak baru menghadapi persalinan

• Perasaan bertanggung jawab

golongan ibu yang mungkin merasa takut

• Ibu yang mempunyai riwayat/pengalaman buruk pada persalinan yang lalu

• Multipara agak berumur

• Primigravida yang mendengar tentang pengalaman ngeri dan menakutkan dari teman-teman lain

Gangguan jiwa yang dapat terjadi pada kehamilan antara lain :

• Gangguan afektif pada kehamilan

• Gangguan bipolar

• Skizofrenia

• Gangguan cemas menyeluruh

• Gangguan panik

• Gangguan obsesif konvulsif

Depresi

suatu perasaan sedih yang sangat mendalam, yang bisa terjadi setelah kehilangan seseorang atau peristiwa menyedihkan lainnya, tetapi tidak sebanding dengan peristiwa tersebut dan terus menerus dirasakan melebihi waktu yang normal.

Tanda depresi kehamilan

• Tidak bisa berkonsentrasi, mengingat, atau mengambil keputusan

• Pekerjaan dan aktivitas sehari-hari terganggu

• hubungan calon ibu dengan orang-orang sekitarnya terganggu

• Kondisi ibu mengancam keselamatan janin

Psikosa

• suatu gangguan jiwa dengan kehilangan rasa kenyataan (sense of reality)

Tanda psikosis

• halusinasi

• Sejumlah kelainan perilaku, seperti aktivitas yang meningkat, gelisah, retardasi psikomotor dan perilaku katatonik.

Pencegahan

• Informasi

• ANC rutin

• Nutrisi

• Penampilan

• Aktivitas

• Relaksasi

• Senam hamil

• Latihan pernafasan

Penanganan

• Konsultasi :

Dokter

Psikolog

Psikiater

Bagi tenaga kesehatan

• Sejak pemeriksaan kehamilan pertama kali tenaga medis harus dengan kesabaran meyakinkan calon ibu bahwa peristiwa kehamilan dan persalinan merupakan hal yang normal dan wajar

• Ajarkan dan berikan latihan-latihan untuk dapat menguasai otot-otot, istirahat dan pernafasan

• Hindari kata-kata dan komentar yang dapat mematahkan semangat si wanita

• Hindari komentar suatu kasus dan gelak tawa

The woman about to become a mother, or with her newborn infant upon her bosom, should be the object of trembling care and sympathy wherever she bears her tender burden or stretches her aching limbs… god forbid that any member of the profession to which she trusts her life, doubly precious at the eventful period, should hazard it negligently, unadvisedly, or selffishly

Oliver Wendel Holmes