Deteksi dini komplikasi ibu dan janin

• Faktor yang berhubungan dg kehamilan saat ini

• Perdarahan Pervagina

• Hipertensi

• Kenaikan BB > 13,5 kg / <>

• oedema

• Pusing, penglihatan berkunang2

• Kehamilan ganda

• IUFD

• UK > 42 mgg

• Penyakit menahun

• Kepala belum turun

• Proteinuria

• Muntah berlebihan

• Riw. Obstetri bururk

• Faktor di luar kehamilan

• Usia <20>35 tahun

• Pendidikan rendah

• TB <145>

• Sos-ek rendah

• Paritas >5

• Mengidap penyakit

• Jarak antara 2 kehamilan <2>

• Riw. Janin/bayi/anak mati >1

• Persalinan pre term

Beberapa pemeriksaan untuk deteksi dini resiko kehamilan

· Anamnesa

• Pemeriksaan :

- Umum

- Obstetrik

• Laboratorium

• Pemeriksaan penunjang lain

komplikasi yang biasa terjadi pada ibu masa kehamilan muda

• Perdarahan Pervaginam

• Hipertensi gravidarum

• Nyeri perut bagian bawah

komplikasi yang biasa terjadi pada ibu masa kehamilan lanjut

• Perdarahan pervaginam

• Sakit kepala yang hebat

• Penglihatan kabur

• Bengkak di wajah dan jari-jari tangan

• Gerakan janin tidak terasa

• Nyeri perut yang hebat

• Keluar cairan pervaginam

Perdarahan Pervaginam

Pada awal kehamilan ibu mungkin akan mengalami perdarahan yang sedikit hal ini normal terjadi karena implantasi hasil fertilisasi

Perdarahan abnormal pada kehamilan awal

Perdarahan	Serviks	Uterus	Gejala/tanda	Diagnosis
Bercak hingga sedang	Tertutup	Sesuai dg usia gestasi	Kram perut bawah Uterus Lunak	Abortus Imminens
		Sedikit membesar dari normal	Limbung/pingsan Nyeri perut bawah Nyeri goyang portio Massa adneksa Cairan bebas intraabdomen	KET
	Tertutup/terbuka	<>	Sedikit/tanpa nyeri perut bawah Riwayat ekspulsi hasil konsepsi	Abortus komplit

Perdarahan pada kehamilan lanjut

Gejala dan tanda utama	Faktor predisposisi	Penyulit lain	Diagnosis
• Perdarahan tanpa nyeri, usia gestasi > 22 minggu • Darah segar atau kehitaman dengan bekuan • Perdarahan dapat terjadi setelah miksi atau defekasi, aktivitas fisik, kontraksi braxton hicks atau koitus	Grande multipara	• Syok • Perdarahan setelah koitus • Tidak ada kontraksi uterus • Bagian terendah janin tidak masuk PAP • Kondisi janin normal atau terjadi gawat janin	Plasenta Previa

Sakit kepala yang hebat

Sakit kepala hebat yang menetap dan tidak hilang dengan beristirahat adalah suatu masalah yang serius karena dalam kehamilan adalah gejala pre eklamsi

Penglihatan kabur

Karena pengaruh hormonal, ketajaman penglihatan ibu dapat berubah dalam kehamilan

Perubahan ringan (minor ) adalah normal

Keadaan abnormal adalah jika perubahan visual mendadak, misalnya pandangan kabur / berbayang

Nyeri Abdomen yang Hebat

• Nyeri abdomen yang tidak berhubungan dengan persalinan

• Menetap dan tidak hilang setelah beristirahat

Kemungkinan yang terjadi sehubungan dengan adanya nyeri abdomen yang hebat

• Appendisitas

• Kehamilan Ektopik

• Aborsi

• Penyakit radang panggul

• Persalinan prematur

• Gastritis

• Penyakit kantung empedu

• Uterus iritable

• Infeksi saluran kemih

Bengkak di wajah dan jari-jari tangan

Bengkak pada muka dan tangan menunjukkan adanya masalah serius. Hal inin dapat merupakan tanda dan gejala pre eklamsi

Gerakan janin tidak terasa

Ibu mulai merasakan gerakan bayinya selama bulan ke-4 atau ke-5 namun beberapa ibu dapat merasakan gerakan bayinya lebih awal

• Jika bayi tidur, gerakannya akan melemah

• Jika harus bergerak paling sedikit 3 kali dalam periode 3 jam

• Keadaan bayi akan mudah terasa jika ibu berbaring atau istirahat dan jika ibu makan dan minum dengan baik